Лечение кариеса

Лечение корневых каналов зубов

Научный подход к лечению корней зубов. За последние 10 лет в мире лечения корневых каналов изменилось абсолютно все! Даже представления о строении самих корней. Мы рады проводить лечение своим пациентам на самом высоком уровне по передовым стандартам и эффективным протоколам.

Компьютерная томография и микроскоп в стоматологии

Появление компьютерной томографии и микроскопа в арсенале докторов и ученых привело к пересмотру топографии системы корневых каналов. Она оказалась в разы сложнее, чем предполагалось ранее. Благодаря этим знаниям и визуализации с помощью микроскопа мы имеем возможность работать над сложными участками, находить дополнительные каналы, обрабатывать их более полноценно. Наличие современного оборудования в РуДента позволяет диагностировать и лечить с успехом самые сложные зубы.

Технологии в стоматологии

Применяемые технологии в стоматологии РуДента являются эталоном качественного лечения, основанного на мировых достижения в медицине

Самое главное в лечении каналов – это изоляция зуба от ротовой жидкости с помощью коффердама. Она позволяет добиваться максимальной дезинфекции при работе и безопасно использовать стерилизующие растворы.

Машинная обработка увеличивает скорость работы и качество очистки системы корневых каналов. Использование ультразвука позволяет активировать растворы и проводить глубокую очистку даже в недоступных для механической обработки участках. Ультразвук незаменим при перелечивании каналов

Лечение каналов зубов под микроскопом

Лечение на большом увеличении открыло нам возможности максимально сохранять здоровые ткани зуба, не проводить избыточное расширение для лучшего обзора. Естественно, такие зубы служат дольше, уменьшаются риски трещин и переломов корня при нагрузке.

Спасти зуб

Микроскоп позволяет осуществлять перелечивание сложных случаев: проходить склерозированные каналы, распломбировывать цемент в канале, лечить гранулемы и кисты зубов. У нас есть возможность устранить осложнения предыдущего лечения: извлечь сломанные инструменты, закрыть перфорации, обойти ступени, найти пропущенные каналы.

Удалять или лечить зубы?

Мы говорим ДА сохранению зубов! Большую часть зубов, направленных на удаление по причине проблем с корневой инфекцией, мы пытаемся спасти. И нам это удается! 9 из 10 зубов продолжают служить нашим пациентам еще долгие годы.

Причины кариеса. Как защититься?

Кариес зубов, как и многие известные болезни, вызывается микробами. В стерильной среде зубы никогда не разрушаются. Но в полости рта количество микробов превышает все мыслимые пределы, даже если вы тщательно чистите зубы дважды в день.

Почему же тогда у одних кариеса много, а у других его нет?

НЕ ВСЕ МИКРОБЫ ОПАСНЫ. Зубы разрушаются только некоторыми видами стрептококков и лактобактерий. Они перерабатывают углеводы нашей пищи и выделяют кислоты, которые и вызывают растворение поверхности зуба. Чем чаще мы принимаем пищу и чем больше в ней сладкого, тем больше опасных микробов размножается на зубах.

Сохранить зубы

ФАКТОРЫ ЗАЩИТЫ. Между приемами пищи слюна успевает очистить полость рта от остатков пищи, лишая микробы питания, и нейтрализовать микробные кислоты. Ей нужно на это около 2 часов. Пять приемов пищи в день с учетом перекусов – оптимальный режим для работы самозащиты. Твердая волокнистая пища – тоже фактор самоочистки.

Укрепление эмали зуба

ФАКТОРЫ УСТОЙЧИВОСТИ. Известно про наследственную устойчивость к кариесу, но на Земле менее 10% таких счастливчиков. Большая насыщенность эмали кальцием и фтором повышает устойчивость ее структуры к кислотам. Эмаль способна накапливать минералы даже после прорезывания зубов. На этом свойстве основаны программы профилактики кариеса у детей и взрослых.

Профилактика кариеса зубов

АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ. На гладких поверхностях зуба кариес возникает крайне редко. Микробы осваивают укромные уголки межзубных пространств, придесневую область шейки и корня зуба, глубокие ямки и фиссуры на жевательной поверхности зубов. Именно поэтому взрослым больше внимания нужно уделять пользованию зубными нитями и ершиками и только после них – зубной щетке. А детям – вовремя проводить герметизацию фиссур.

Гигиена зубов и полости рта

ПЕДАНТИЧНОСТЬ В ГИГИЕНЕ. Любые труды окупаются… Если вы дважды в день очищаете поверхность зубов от бляшек микробов, то риск развития кариеса у вас сводится к минимуму – неприкрепленные микробы полости рта не могут вызвать серьезной проблемы на зубах. Им потребуется порядка 12 часов на образование нового прикрепления.

Художественная реставрация зубов

Реставрация в привычном понимании - это пломба в зубе взамен разрушенных кариесом тканей. Ее функция - полноценная замена потерянной структуры, восстановление эстетики, функции, возможность выдерживать жевательные нагрузки максимально длительный срок.

Композитная реставрация зубов.

При восстановлении зуба мы преследуем цель не только механически закрыть дефект, но и воссоздать прежнюю форму и цвет зуба, его физические свойства. Современные фотокомпозиты (материалы используемые при пломбировании зубов) позволяют подбирать материал по цвету, прозрачности, флуоресценции. По твердости и упругости наши композиты близки к своим тканям.
Воссоздание анатомических особенностей зуба - особое искусство наших терапевтов. Мы работаем по принципам максимального сохранения здоровых тканей зуба.

Пломба или коронка на зубы?

Фотокомпозит идеально работает на небольших и средних полостях. Такие реставрации, сделанные под коффердамом и микроскопом, служат долгие годы в идеальном состоянии.
Но то же самое нельзя сказать про большие композитные реставрации. Если пломба замещает более 50% зуба, то истонченные стенки зуба обречены на сколы, а пломба на расслоение. Врачи "Рудента" никогда не делают условные негарантийные работы, несущие риск получить вместе в новой пломбой хроническую проблему в виде застревающей пищи между зубами или перелом зуба. Мы строго следуем медицинским показаниям. В случае больших разрушений вам предложат изготовление керамических микропротезов или коронок. Изготовленные в лаборатории, они с идеальной точностью будут восстанавливать межзубные контакты и укреплять оставшиеся ткани зуба.

Реставрации зубов под микроскопом критерий качества лечения

Секрет долговечной реставрации кроется в невидимых тонкостях: как убраны кариозные ткани, как сглажены мелкие трещинки и неровности по краю полости, насколько плотно прижат/притерт материал к зубу, как заполирован. Все эти тонкости зачастую видны только под микроскопом. Поэтому, чем больше мы видим, тем лучше делаем.

Стадии кариеса зубов

Начинаясь с безобидного белого пятна, кариес зачастую приводит к потере зуба. Проходя несколько мучительных стадий и различных видов лечения, зуб иногда проигрывает в схватке с микробами. Самопроизвольно кариозный процесс не останавливается никогда. Ведь зуб – это идеальный защитный «дом» для бактерий от любых антибактериальных средств – как организма, так и медикаментов. И в то же время в этот «дом» постоянно поступает питание для микробов в неограниченных количествах из нашей пищи.

На каждой стадии кариозный процесс можно и нужно останавливать, чтобы сохранить зуб на всю жизнь.

Кариес в стадии пятна

КАРИЕС ЭМАЛИ. СТАДИЯ МЕЛОВИДНОГО ПЯТНА. Первая и единственная обратимая стадия кариеса. Чаще всего такой кариес можно увидеть на пришеечных поверхностях зубов. Если вовремя заметить проблему, то процесс разрушения можно остановить. Для укрепления эмали и возвращения ей былой прозрачности служат программы реминерализации и профгигиены.

Симптомы:

• бессимптомно
• чувство оскомины от кислых продуктов
• кратковременная реакция на холодное или сладкое

КАРИЕС ДЕНТИНА

Структура дентина гораздо мягче эмали, поэтому достигнув эмалево-дентинной границы, кариес начинает расти не только вглубь, но и вширь. Именно поэтому под маленьким пятнышком на эмали часто оказывается обширная и глубокая полость. Если этот кариес не лечить, то вскоре он достигает пульпы зуба и вызывает ее необратимое воспаление.

Симптомы:

• бессимптомно
• кратковременная реакция на холодное и горячее (проходит мгновенно)

КАРИЕС ЦЕМЕНТА

С возрастом корни зубов оголяются. Покрытая цементом, их поверхность значительно мягче эмали. Поэтому у людей пожилого возраста преобладает именно этот вид кариеса. Опасность его в том, что он очень быстро, почти сразу приводит к пульпиту – воспалению сосудисто-нервного пучка в зубе.

Симптомы:

• бессимптомно
• кратковременная реакция на холодное и горячее (проходит мгновенно)
• застревание пищи между зубами
• воспаление десны между зубами

ПУЛЬПИТ зуба

Воспаление внутренней питающей зуб ткани почти всегда необратимо и приводит к ее гибели, что требует удаления нерва и сосудов из зуба. После чего зуб называют мертвым. Пульпа зуба расположена в каналах корня. Поэтому удаление нерва часто называют лечением каналов зуба. Если не лечить пульпит, развивается периодонтит.

Симтомы пульпита:

• бессимптомно
• ноющие боли от холодного или горячего (более 20 сек)
• самопроизвольные ноющие в т.ч. ночные боли
• иррадиация боли в ухо, в соседние или противоположные зубы

ПЕРИОДОНТИТ зуба

При длительном сохранении инфекции в корневых каналах токсины вызывают разрушение костной ткани, окружающей зуб. Раньше это называли гранулемой или кистой зуба, гнойным мешочком. На самом деле лечение не зависит от вида воспаления. Для устранения инфекции и спасения зуба чаще всего достаточно провести тщательную очистку и стерилизацию корневых каналов в одно или несколько посещений. Если не лечить периодонтит, то разрушение кости может увеличиваться, а воспаление обостряться. В клинике «Рудента» можно вылечить периодонтит любой степени тяжести.

Симптомы периодонтита:

• бессимптомно
• ноющие боли в зубе, усиливающиеся при накусывании
• наличие свища на десне
• припухлость десны или щеки (периостит)