Открытый и закрытый синус-лифтинг при имплантации зубов
Для многих пациентов операция синус-лифтинга (научным языком субантральная аугментация) является обязательной для проведения имплантации. Но не многие знают, что это такое. Она позволяет пациентам оценить все преимущества дентальных имплантатов и расширяет возможности по созданию новой улыбки.
Зачастую удаление зубов на верхней челюсти без последующего восстановления дефекта приводит к атрофии костной ткани. Главная проблема состоит в том, что эта область имеет анатомические структуры в виде гайморовых пазух, дно которых может находиться слишком близко к лунке отсутствующего зуба.
Вследствие атрофии в зоне дефекта остается тонкая пластинка костной ткани, за которой уже находится полость. В таких случаях применяют открытый или закрытый синус-лифтинг.
В целом эта процедура имеет несколько показаний:
- Толщина пластинки кости менее 6-8 мм.
- Особое строение воздушных полостей
- Выраженная атрофия после удаления зуба
Синус-лифтинг в стоматологии представляет собой сложную хирургическую манипуляцию направленную на увеличение объёма кости на верхней челюсти за счет поднятия дна синуса. Как уже было сказано выше, существует два вида данной процедуры: открытый и закрытый синус-лифтинг. С помощью современных технологий компьютерной 3D томографии рассчитывают все необходимые условия и подбирают соответствующий имплантат.
Открытый синус-лифтиг – это операция, во время которой проводится утолщение дня верхнечелюстного синуса через внешний доступ. Для этой методики нужно создать отверстие в верхней челюсти. В процессе используются специализированные наборы инструментов и в целом эта метод требует особых навыков и знаний от врача-хирурга. Поэтапно выполняют обезболивание, производят разрез, отслаивают слизистую, делают окно в пазуху, затем отслаивают тонкую выстилающую дно мембрану. В получившееся пространство добавляют костный материал, который может быть взят непосредственно у пациента, либо используют специальную крошку из обработанных костей животных. Таким образом происходит увеличение объема тканей при имплантации, и создаются все необходимы условия для вживления.
Операция закрытого синус-лифтинга в стоматологии подразумевает обеспечение доступа через альвеолу удалённого зуба. После удаления через дно лунки отслаивают мембрану и заполняют пространство костным материалом. Это «утолщает» участок локально и позволяет импланту зафиксироваться. Такая манипуляция считается менее травматичной чем первый вариант, тем не менее, врач выбирает какой методикой воспользоваться в каждом конкретном случае.
Подобное вмешательство требует специализированных инструментов. Материалы для работы остаются прежними, как и при другой костной пластике. Некоторые специалисты предпочитают выполнять работу особыми скальпелями и лезвиями для того, чтобы снизить травматизацию. Для открытой техники необходимы специальные боры, фрезы предназначенные для синус-лифтинга, для создания доступа к верхнечелюстному синусу. Другие расходные материалы остаются такими же, как при имплантации.
Аугментация в стоматологии (костная пластика) широко применяется не только для верхней, но и для нижней челюсти. В настоящее время клиницисты используют большое количество методик и подбирают манипуляцию для каждого пациента индивидуально исходя из общего состояния здоровья и состояния полости рта.
Среди пациентов большой популярностью пользуется одновременная имплантация верхних зубов. При наличии такой возможности за одно посещение стоматолога проводят синус-лифтинг и имплантацию. Титановый штифт вживляют в нарощенную кость и фиксируют. Далее начинается этап приживления импланта. Если этот вариант не возможен, то после первого этапа ждут 4-6 месяцев, повторяют компьютерную томографию и исходя из результатов динамики принимают решение об установке имплантатов.
Большое количество вопросов связано с тем, как проходит восстановление в послеоперационный период. В каждом случае индивидуально врач дает рекомендации, назначает антибиотики, обезболивающие препараты, противоотечные, антигистаминные. Для каждого случая набор свой, поскольку все индивидуальны, и реакция на вмешательство может быть разной. В течение первой недели может беспокоить боль, отечность. Швы трогать не желательно, необходим покой для возобновления кровотока травмированных участков. Десна может выглядеть синей, отечной. О некоторых возможных осложнениях предупреждает хирург, но при наличии стойкого нарастающего дискомфорта всегда следует сообщить об этом специалисту. Определенные осложнения после синус-лифтинга могут возникнуть из-за несоблюдения рекомендаций, самым грозным является инфицирование операционной зоны. В таком случае назначается отдельная терапия и рассматриваются дальнейшие перспективы установленных имплантов. Вторым серьезным осложнением может стать кровотечение.
Выявить его самостоятельно возможно только методом личных ощущений. Если во рту длительное время присутствует привкус крови, то это может стать поводом для нового посещения стоматолога. Также в послеоперационном периоде ряд ограничений связан с чиханием и сморканием. Во избежание прорыва мембраны гайморовой пазухи или самопроизвольного удаления костного материала из лунки, следует с особой осторожностью чихать и сморкаться. Остальные рекомендации на момент реабилитации касаются питания (щадящая диета, исключение агрессивных продуктов), физических нагрузок (ограничение физической активности на 1-2 недели), также не рекомендуются перелеты на самолете. Как и при любой операции, крайне важен отказ от вредных привычек на весь период восстановления.
Всем, кому предстоит хирургический прием, важно знать в чем суть операции, чего ожидать в послеоперационном периоде и какие рекомендации может дать врач. Ответственное отношение к своему здоровью значительно повышает успех лечения и значительно облегчает течение периода заживления.
Хотите новую улыбку, но не знаете с чего начать?
- Для многих пациентов операция синус-лифтинга является обязательной для проведения имплантации. Оставьте свои контакты для консультации со специалистом!
Запись на консультацию
В настоящее время имплантация зубов стала часто используемой технологией протезирования в России. При этом мнения об имплантах и имплантации в целом сложились самые разные. Ведь не зря существует поговорка - "сколько людей, столько и мнений". Возможно кто-то знает об имплантах не понаслышке, а кто-то думает, что знает, но во многом заблуждается...
На сегодняшний день имплантация зубов широко применяется во всем мире и, конечно, в России. И можно с уверенностью сказать, что она перестала быть эксклюзивной процедурой для узкой прослойки очень состоятельных людей и звезд шоу-бизнеса. По мере развития технологий эта услуга становится все более и более доступной, в том числе и финансово, всем, кто в ней нуждается...
В настоящее время для лечения зубов существует ряд инновационных методик. Однако даже их использование не всегда позволяет спасти крайне запущенный зуб. На месте потерянного постоянного зуба новый уже не вырастет, а для восстановления нарушенного зубного ряда применяется имплантация зубов. Обо всех преимуществах данной методики мы расскажем в нашей статье...